Dra. Abigail Bello Gallardo
El asma bronquial es una enfermedad de los pulmones que sepresenta con dificultad para respirar y un “silbido” en elpecho, entre otros síntomas. Es muy frecuente en la poblacióngeneral y tiene varias causas, la más frecuente es alérgica.Puede ser mortal.
Con el objetivo de informar a sus incontables y gentileslectores, pido a usted sea publicada la presente misiva en sureconocida sección “Cartas a la Dirección”.
El asma es una enfermedad pulmonar crónica, que consiste en lainflamación de los bronquios, los cuales son los encargados dellevar el aire a los pulmones, produciendo una obstrucción deéstos (Leer:https://www.salud.gob.sv/archivos/pdf/TUBERCULOSIS_DOC/Materiales_educativos_TB/rotafolio_ASMA.pdf).
Estos cambios inflamatorios pueden suceder de una forma brusca(asma aguda) o en forma lenta y continua (asma crónica).
El asma bronquial es un padecimiento muy frecuente, ya queaproximadamente el 10% de la población general la padece o la hapadecido en algún tiempo.
Es la causa más frecuente entre las enfermedades crónicas dela infancia. Puede aparecer en cualquier edad y no escontagiosa.
Si el tratamiento no va dirigido a la causa real de laenfermedad, pueden llevar al paciente a un daño bronquialpermanente e irreversible.
De no atenderse correctamente y a tiempo, el asma puede sermortal.
Generalmente suceden varias crisis de asma en un período cortode tiempo, sobre todo en las épocas de cambio de clima (otoño yprimavera) o en el tiempo de frío.
Causas
Las causas que provocan el asma bronquial principalmenteson:
-Alérgicas y es frecuente encontrar antecedentes de asma uotras enfermedades causadas por alergias en los familiares porparte de la mamá o del papá.
Muchas veces, quienes padecen una enfermedad debido a alergia nolo saben.
-Agentes alérgenos como el polen, lana, polvo, etcétera.
-Contaminación atmosférica (smog y demás contaminación delambiente).
-Materias irritantes.
-Variaciones meteorológicas (cambios bruscos del clima).
-Ser mayor de 35 años y sufrir frecuentes infecciones pormicrobios, hongos.
-Trastornos psíquicos, estrés, entre muchas otras causas(Consulte:https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/asma-bronquial).
-Padecer sinusitis o pólipos, nasales.
-Estar en contacto con insectos que hay en almohadas o en lacama, el pelo, las plumas o excremento de algunos animales (en elcaso de personas hipersensibles).
-Ingerir alcohol.
-Fumar.
-Algunos tipos de vacunas, etcétera.
Igualmente puede ser provocada por ambientes con cucarachas ypor alergia a ciertos alimentos (huevos, leche, cacahuates, soja,mariscos, colorantes, etcétera (Leer:https://www.mdsaude.com/es/2016/07/asma-bronquial.html).
También ciertas exposiciones ocupacionales pueden causar asmacomo polvo de madera, metales, compuestos orgánicos y resinasplásticas, entre otros.
Algunos medicamentos pueden producir asma en personashipersensibles, como el ácido acetilsalicílico, medicinas paracontrolar la presión alta o hipertensión y algunosantiinflamatorios. Igualmente, ciertos compuestos químicosinhalados con frecuencia pueden causar asma bronquial (aerosoles,insecticidas, pesticidas, etcétera), sin que exista necesariamenteun proceso alérgico de fondo.
La mayoría de los casos de asma son de causas mixtas (con másde un factor, por ejemplo: infección de garganta y alergia) perocasi siempre con predominio de un factor.
Síntomas
Los síntomas del asma bronquial son muy variados pero losprincipales tanto en niños como en adultos son:
-Tos seca al inicio y después con flemas (secreciones espesas)que puede llegar a producir fatiga o vómitos de flemas.
La tos es más frecuente en la noche o en la mañana y puede serproducida, entre otras causas, por ejercicio leve como caminar oemociones como la risa o el llanto.
-Sibilancias: Es el ruido silbante que se produce al sacar ometer aire (se escucha como que “chilla el pecho”). Puede noser percibido por el enfermo y detectarse sólo en la revisiónmédica. Pero cuando ese sonido es escuchado por otra persona alestar junto del enfermo, hay que llevarlo de inmediato a recibirconsulta médica.
-Dificultad respiratoria: Ésta aparece como una molestia pararespirar y poco a poco se va agravando, pudiendo llegar a ser muysevera con sensación de ahogo o “falta de aire”.
-Flemas: Son las secreciones bronquiales que, al producirse enforma abundante en las vías aéreas, suenan al paso del aire comoun ronquidito. Generalmente se desprenden con los accesos detos.
Otras molestias: Dolor en el pecho y espalda, dolor en elabdomen, sensación de opresión en el pecho, angustia, cianosis(coloración azulada de labios o uñas), sudoración intensa, manosy pies fríos, palidez.
Molestias nasales “que anuncian” la llegada del asmabronquial: Estornudos, moco claro o escurrimiento nasal,obstrucción nasal (nariz mormada) y comezón de nariz y ojos.
El reflujo gastroesofágico puede ser una causa frecuente por laque los pacientes con asma no mejoran.
Las crisis de asma graves pueden necesitar atención médica deemergencia y pueden ser fatales (Ver:https://medlineplus.gov/spanish/asthma.html)
El especialista en diagnosticar y tratar el asma bronquial es elneumólogo, además del inmunólogo y alergólogo, si la causa delasma es debida a una alergia.
El médico general, el médico familiar o el médico internistason quienes resuelven de inicio la gran mayoría de las crisisasmáticas.
Tratamiento
El tratamiento del asma es un tema complejo. En general puedenindicarse jarabes, tabletas, inyecciones subcutáneas, medicamentosintramusculares (inyecciones), aerosol y nebulizaciones(inhalados), e intravenosos.
La actividad física moderada es un componente importante de unestilo de vida saludable. Se debe peguntar al médico acerca demedicinas que le ayuden a permanecer activo (Revisar:https://www.hospitalvernaza.med.ec/blog/item/701-causas-sintomas-y-prevencion-del-asma).
Prevención
El asma no se puede curar, pero se puede controlar y se puedenprevenir las crisis a través de una combinación de medicamentos(incluyendo los que son en aerosol y/o vacunas) y evitando losambientes o climas desfavorables (Leer:http://alimentosparacurar.com/remedios-caseros/n/4563/tres-hierbas-para-aliviar-el-asma.html).
Recomendaciones
Mantenga su espacio libre de alérgenos (sustancias que puedenproducir una reacción alérgica). Tome precauciones cuando sepaque el tiempo o la contaminación podrían afectarle. No fume.Consuma abundantes frutas y verduras. Tome muchos líquidos, sobretodo agua natural.
Realice ejercicio bajo las indicaciones de su médico y si tieneuna crisis cuando esté realizando algún esfuerzo, espere a que sele quite la crisis o tome sus medicamentos de alivio rápido.
-Tome o aplique sus medicamentos cuando se le indican.
-Aprenda a reconocer sus síntomas y lo que losdesencadenan.
-Asista a control médico con regularidad.
Como cada semana, y desde hace más de 300 publicaciones en esteprestigioso medio de comunicación, que pretenden cumplir con unalabor social sin fines de lucro, insisto en la imperiosa necesidadde que las instituciones de salud federales, estatales ymunicipales informen a la población de manera sencilla, breve yfrecuente acerca de las enfermedades y cómo prevenirlas ocontrolarlas, a través de todos los medios de comunicaciónmasivos; además de promover políticas públicas adecuadas paralograr la eficiente prevención y control de las enfermedades o desus complicaciones.
